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四千万人！当前，我国失能、半失能老人的数量已超过这一数字。老人难以独居，家人照顾多，经济负担加重……“一人失能，全家失衡”是不少家庭面临的难题。
2016年，在***推行长期护理保险试点后，失能老人的生活质量得到明显改善，家庭负担得到明显改善。近期，又有14个长期护理保险制度试点城市(区)。如何推动长期护理保险健康发展，更好地解决失能老人的护理保障问题？记者就此进行了调查。
“25.4%的老年人需要全面照料”
      母亲年事已高，去年还摔伤了腿，大部分时间都躺在床上。谈到这些年照顾母亲的日子，北京市民刘阿姨感慨地说：“我也快70岁了，越来越吃力了。”照顾“老”老人，是当今许多“失能家庭”的真实写照。
2018-2019中国保险行业协会与中国社会科学院联合发布的《2018-2019中国长期护理研究报告》显示，在60岁以上的老年人和30-59岁的成年人中，65岁是老年人面临失能风险的重要转折点。
      调查显示，4.8%的老年人在日常生活中处于严重失能状态，7%处于中等失能状态，总失能率为11.8%。也就是说，十分之一以上的老年人在穿衣、吃饭、洗澡、上厕所时，基本生活无法完全自理。基础自我照顾能力下降，独立生活能力下降，其中25.4%需要全面照顾。
      他们由谁照看？子女、配偶、保姆是提供服务的主要力量，第三方机构的服务所占比例较低。根据采访了解，很多家庭都有这样的感觉，一旦家中出现生活不能自理的老人，人手立刻变得紧张，经济压力增加，工作受到影响，虽然尽全力照顾，但由于不专业，老人生活质量不高。
       “由于护理保障不足，很多老年人在需要护理时选择长期住院，造成了医疗资源的浪费，也加重了家庭的负担。中国保险业协会有关负责人表示，有了长期护理保险，能使参保老人得到实惠，医疗资源得到合理利用，发展了专业护理机构，取得了多赢的效果。
“减轻家庭负担，提高老年人生活质量”
      长期护理保险不仅减轻了失能人员的护理保障问题，而且节省了医疗保险资金。
让更多的老人享受长期护理保险。根据***医疗保障局的数据，截至2019年6月底，在15个试点城市和2个主要联系省份中，长期护理保险参保人数8854万人，享受医保待遇42.6万人，年人均基金支出9200多元。
9月16日，***医疗保障局、财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点工作的指导意见》，北京市石景山区、天津市、晋城市、呼和浩特市等14个试点城市。
      业内人士指出，未来长期护理保险要让更多的人受益，需要解决的问题是“钱从哪里来”、“谁来提供服务”。据中国劳动与社会保障科学研究院研究员王宗凡认为，目前我国大部分试点城市仍然依靠基本医疗保险筹资，未能实现互助共济、责任共担，筹资工作缺乏独立性和稳定性。完善多层次的筹资机制，平衡各方责任，为长期护理保险的持续健康发展提供支持。长期护理保险的覆盖面和服务质量的高低，决定着护理服务的覆盖面和质量。各地因试点城市的情况不同，标准也不统一。
      易春黎说，建立统一的失能鉴定标准和护理服务标准，可使全国范围内的失能人群一目了然，便于建立精算模型，分析预测未来失能风险，科学判断每个人的服务需求，为护理机构提供更专业的服务。
当前，长期护理保险经办工作以保险公司为主，管理水平参差不齐。
      一位保险公司人士表示，长期护理保险业务应坚持专业化的管理方向，相关部门应该对其资质条件进行审核，以保证长期护理保险业务的稳定、可持续发展。